En 2010, suite à des difficultés de gestion, le Conseil Communal de DEMBELLA a procédé à la dissolution du comité de gestion de l'ASACO (Au Mali, les communes délèguent à des Associations de Santé Communautaires la gestion de leurs infrastructures de santé).

Depuis ce changement, la comptabilité est suivie chaque semaine au CIAGE, les tarifs ont été réactualisés, la gestion est saine et les villages ont recommencé à payer leurs cotisations.

Un quartier de Kessana, qui préférait se faire soigner dans la commune voisine pour des raisons de mésentente avec l'ASACO a rejoint cette année le CSCOM de DEMBELLA.

Depuis, grâce aux services du CIAGE, le nouveau bureau a présenté son bilan en Assemblée Générale et a été renouvelé dans ses fonctions.

En Mai, une sage-femme a été embauchée pour remplacer une des matrones, malheureusement décédée fin 2010. La formation de cette nouvelle praticienne apportera un plus indéniable dans la prise en charge des patientes.

Son salaire étant plus important que celui de la matrone précédente, la commune de DEMBELLA a décidé de le prendre en charge.

Photo ci-dessous : l'équipe médical pendant la campagne de vaccination

Vous pouvez conssulter ci-joint la deuxième lettre d'info de l'Arcade, paru en juillet 2011 et qui fait le point sur tous les volets de projet, mais aussi sur les activités en France.

Bonne lecture !

Vous pouvez consulter ci-joint la première lettre d'info 2011, publiée au mois de janvier.

Celle-ci reprend volet par volet les derniers évènements en France et au Mali.

Voici un extrait du rapport du dernier trimestre 2010 de l'association Jigi, spécialisée dans la sensibilisation et le dépistage du VIH :

" les activités de sensibilisation se sont déroulées majoritairement dans les écoles, les centres de santé pendant les jours des consultations prénatales et dans quelques groupes de femmes. Nous avons constaté que de trimestre en trimestre, le nombre des femmes des communes dans les quelles nous avons animé qui viennent en privé pour se faire dépister augmente et cela malgré la période des récoltes. Pour ce trimestre 33 femmes de la commune de DEMBELLA sont passées pour leur dépistage et les enseignants de DEMBELLA ont sollicité notre équipe de dépistage. "

Lors du bilan effectué sur le terrain avec l'équipe, nous avons pu constater l'implication très forte de Jigi, qui commence à être intégré sur la zone. Le travail auprès des populations est très importants, notamment pour la levée des tabous et l'accompagnement psychologique des personnes (les femmes en particulier) qui souffrent de MST.

Nous sommes en train de travailler avec l'association pour poursuivre cette dynamique de sensibilisation sur l'année 2011. Car il s'agit d'un travail de longue haleine, qu'il serait dommage d'abandonner en chemin alors que les premiers résultats commencent à se faire sentir (dépistage volontaire, prise de conscience, implication des relais communautaires dans la sensibilisation).

Ci-dessous deux photos :

- lors d'une sensibilisation dans les écoles

- exercice lors de la formation des relais communautaires

Depuis février, l'association JIGI sillonne les 4 communes pour sensibiliser les populations sur le VIH.

Les activités se sont poursuivies pendant le saison des pluies, avec 21 séances organisées auprès de 114 personnes.

Voici un extrait de leur rapport trimestriel (juillet à septembre) :

"Notre activité de sensibilisation a concerné essentiellement les centres de santé communautaire ou se déroulent les activités de pré et post natales (CPN) des femmes enceintes, les quelques rares occasions de regroupement des populations. Cette période a été dominée par l'hivernage qui se poursuit encore.

Les femmes rencontrées au cours de leur consultation ont toutes trouvé important cette sensibilisation. Elles affirment saisir cette occasion pour changer leur comportement et celui de leur époux.

Malgré le nombre relativement faible des personnes touchées au cours de cette période, les messages de sensibilisation sont perceptifs. Trois de ces femmes au cours de leur séjour à Sikasso ont fait leur dépistage à Kénédougou Solidarité."

"Les activités de témoignage faites au cours de la sensibilisation par les animatrices de l'association ont motivé les femmes enceintes à poursuivre normalement les consultations. Elles sont prêtes à faire bon usage des leçons apprises et connaître leur sérologie avant leur prochaine grossesse.

Si, jusqu'à présent, l'existence du VIH n'est pas une évidente, ces témoignages des animatrices séropositives ont permis de lever le doute chez beaucoup de ces femmes.

Les causeries éducatives sont des bonnes occasions de témoignages pour changer de comportement vis-à-vis du VIH/SIDA et aussi à amener les gens vers le dépistage précoce. "

Le chargé de projet

Hamadou COULIBALY

Les actions de sensibilisation sur le VIH avec l'association spécialisée Jigi ont commencé en février. Elle a sillonné les villages des 4 communes pour échanger avec différents groupes : jeunes, femmes, interventions dans les écoles... sur les risques et les moyens de se protéger. Elle a également formé des relais communautaires dans les différents villages des 4 communes du projet. Les jeunes maliens qui la composent ont une grande expérience, et savent se mettre à la portée de chaque groupe pour lever les tabous, effacer les idées fausses et encourager les gens à se protéger et à s'informer. La prochaine étape, le dépistage volontaire et anonyme, vient de commencer à Benkadi et Blendio.

Suite à la première séance de formation et aux échanges avec les élus sur la santé, les 4 communes ont travaillé au renouvellement du bureau des ASACOs, afin que les membres ne soient plus désignés par leur position sociale comme cela fut longtemps le cas, mais choisis pour leurs compétences. Seule Benkadi peine encore à influencer sur les décisions des autorités coutumières...

Le comité de Dembella a aussi proposé à ceux des autres communes de leur faire profiter de leur expérience, notamment en leur montrant comment faire un budget prévisionnel, qui est la base de calcul des cotisations.

A Dembella, peu de cotisations étaient rentrées en 2009. Mais depuis le changement de bureau et le suivi de la gestion au CIAGE, les villages ont presque tous repris le paiement des cotisations, et même des arriérés de paiement !

:. Document pdf à télécharger les volets de l'action de l'ARCADE à DEMBELLA au Mali